घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लिए NSAIDs की तुलना में [हैलिकूरोनिक एसिड] की सापेक्ष प्रभावकारिता: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण

Dec 20, 2017

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सार

लक्ष्य


घुटने के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस (ओए) के लिए गैर-स्टेरायडल एंटी-इन्फ्लोमैट्री ड्रग्स (एनएसएआईडीएस) की तुलना में इंट्रा-एटेक्लोरर [हायलूरोनिक एसिड] (आईएएचए) की सापेक्षिक प्रभावकारिता का आकलन करने के लिए


तरीके


हम मैडलाइन, एमबीएएसई, गूगल स्कॉलर, आईएसआई वेब ऑफ साइंस, और कोचरन डाटाबेस की शुरुआत से फरवरी 2013 तक खोज की है। यदि वे कम से कम एक दर्द परिणाम की रिपोर्ट करते हैं, तो घुटने के ओए के लिए NSAIDs के साथ एचए की तुलना में यादृच्छिक नियंत्रित परीक्षण। दो समीक्षक डेटा समतल और निर्धारित गुणवत्ता। परिणामों में दर्द, कार्य और कठोरता शामिल है यादृच्छिक प्रभाव मेटा-विश्लेषण किया गया।


परिणाम


पांच परीक्षण (712 प्रतिभागियों) ने दर्द विश्लेषण में योगदान दिया। दोनों समूहों ने बेसलाइन से सुधार दिखाया विश्लेषण में परीक्षण के अंत में 0.07 (95% सीआई: 0.24 से 0.10) का प्रभाव आकार (ईएस) पाया गया, न तो उपचार का समर्थन किया। फ़ंक्शन [एएस = 0.08 (95% सीआई: 0.3 9 से 0.23)] या कठोरता [ईएस = 0.03 (95% सीआई: 0.27 से 0.34)] विश्लेषण में समूह के बीच कोई भी सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण अंतर नहीं है। दो परीक्षणों पर आधारित इंजेक्शन साइट दर्द हा समूह में दर्ज सबसे आम प्रतिकूल घटना थी, और जठरांत्र संबंधी प्रतिकूल घटना एनएसएआईडीएस समूह में अधिक आम थी।


निष्कर्ष


यह मेटा-विश्लेषण बताता है कि आईएएचए निरंतर मौखिक NSAIDs से 4 और 12 सप्ताह में काफी अलग नहीं है। हमारे अध्ययन में कोई सुरक्षा चिंताओं का पता नहीं चला; हालांकि, शामिल ट्रायल में केवल एक छोटी अनुवर्ती अवधि थी। एनएएसएड्स से आईएएचएएच के अनुकूल सुरक्षा प्रोफाइल को देखते हुए, यह परिणाम बताता है कि आईएएचए, घुटने ओए के लिए एनएसएआईडी के लिए एक व्यवहार्य विकल्प हो सकता है, खासकर पुराने रोगियों के लिए सिस्टमिक प्रतिकूल घटनाओं के लिए अधिक जोखिम वाले।


रेफरी: रवीन्द्ररा आर। बन्नुरुएमडी, एफएजैब एलीजिवाता ई। विसब्रॉट एमडी, एमएसएबीएमएथ्यू सी। सुलिवनबाब टीम्बोथि ई। एमसीएलिंडन एमडी, एमपी हब


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